Código de reclamo [dynamictext ticket "codigoticket"]
Nombre de Persona Natural o Razón Social de la Empresa
Fecha
1. Identificación del consumidor reclamante
Nombre completo
Domicilio
DNI / CE (Documento Nacional de Identidad)
Teléfono
Correo electrónico
Padre o Madre (Para el caso de menores de edad)
2. Identificación del bien contratado
ProductoServicio
Monto reclamado
Descripción
Fecha de pago
Forma de pago utilizada
3. Detalle de la reclamación y pedido del consumidor
ReclamoQueja
RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos expendidos o servicios brindados.
QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.
Detalle
Pedido
Firma del Consumidor
4. Observaciones y acciones adoptadas por el Proveedor
Fecha de comunicación de la respuesta
Respuesta del Proveedor
Acepto los Términos del artículo 150º de la Ley Nº 29571 del Código de Protección y Defensa del Consumidor